{"id":5348,"date":"2018-01-27T23:25:05","date_gmt":"2018-01-27T23:25:05","guid":{"rendered":"http:\/\/www.mariamoninipsicologa.com\/blog\/el-suicidio-en-psicoterapia-2\/"},"modified":"2019-06-17T13:48:27","modified_gmt":"2019-06-17T13:48:27","slug":"el-suicidio-en-psicoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mariamonini.activions.com\/es\/blog\/el-suicidio-en-psicoterapia\/","title":{"rendered":"El suicidio en psicoterapia"},"content":{"rendered":"

\"14190235268_6baede0693_o_d[1]\"<\/a>C\u00f3mo afrontar el riesgo de suicidio en psicoterapia? En este texto encontrareis algunas pautas de evaluaci\u00f3n y de intervenci\u00f3n.<\/h4>\n

En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica es probable, estad\u00edsticamente hablando, que el psicoterapeuta reciba personas con pensamientos de muerte. La presencia de pensamientos de muerte no equivale a pensamientos de suicidio.<\/p>\n

Los pensamientos de muerte pueden no afectar espec\u00edficamente a la persona, pueden ser vistos como \u00abextra\u00f1os\u00bb y pueden llevar a la persona ad un estado muy inc\u00f3modo, con pensamientos no deseados y egodist\u00f3nicos.<\/p>\n

En general, durante la terapia, especialmente cuando se trabaja con las tem\u00e1ticas que llevan una fuerte componente emocional, tenemos que prestar mucha atenci\u00f3n a la hora de preguntar al paciente para no deteriorar la relaci\u00f3n terap\u00e9utica y para no generar sugerencias impl\u00edcitas o una distorsi\u00f3n involuntaria de los pensamientos, como sugerir los significados propios del terapeuta en la narraci\u00f3n del paciente.<\/p>\n

Cuando los pensamientos de muerte se refieren al propio sujeto e incluyen un deseo de muerte, de desaparecer, o incluso la intenci\u00f3n de quitarse la vida, el profesional de la salud deber\u00e1 tener conocimientos y habilidades que le permitan evaluar el nivel de riesgo y, sobre todo, ofrecer la ayuda adecuada.<\/p>\n

La crisis puede ser el motivo de la consulta y el paciente puede hablar directamente de sus prop\u00f3sitos o sus ideas suicidas. En otros casos, es el cl\u00ednico que investigando y preguntando al paciente detecta la presencia de estos pensamientos.<\/p>\n

En ambos casos si existen estos pensamientos negativos, es necesario investigar<\/p>\n

el grado de riesgo general.<\/p>\n

Hay algunos factores que generalmente se consideran factores de riesgo, los cuales claramente no son determinantes, pero deben ser considerados como indicadores cl\u00ednicos importantes, ya que aumentan la probabilidad de llevar a cabo conductas suicidas.<\/p>\n

Entre estos factores los principales son: aislamiento social, consumo de sustancias, como el alcohol y la presencia de un trastorno mental grave, especialmente la depresi\u00f3n.<\/p>\n

Tambi\u00e9n constituyen factores de riesgo los intentos anteriores de suicidio del paciente o episodios similares a nivel familiar.<\/p>\n

Adem\u00e1s, hay edades en las cuales la presencia de este tipo de pensamiento es estad\u00edsticamente m\u00e1s frecuente. Trabajando con adolescentes no es raro enfrentarse a este problema, y el hecho de ser una persona mayor que sufre de aislamiento social tambi\u00e9n es considerado un factor de riesgo.<\/p>\n

En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica es \u00fatil tener referencias te\u00f3ricas que permiten clasificar el riesgo suicida seg\u00fan diferentes gravedades.<\/p>\n

Se han teorizado cuatro grados de severidad del riesgo: leve, moderado, severo y extremo.<\/p>\n

Los factores que nos ayudan a hacer una distinci\u00f3n, aunque reduccionista, son la tipolog\u00eda de ideaci\u00f3n, la presencia o menos de un plan suicida, la capacidad de autocontrol versus la impulsividad y el apoyo social.<\/p>\n

Utilizando esta categorizaci\u00f3n un riesgo leve supone una ideaci\u00f3n poco frecuente con una baja intensidad y sin un plan de acci\u00f3n concreto, una capacidad de autocontrol suficiente y una red social cercana a la persona.<\/p>\n

El riesgo extremo, es decir, el nivel m\u00e1s elevado de gravedad, que constituye el polo opuesto en esta escala, se caracteriza por ideas suicidas frecuentes y de fuerte intensidad, existencia de un plan o planes definidos, falta total de apoyo social y falta de autocontrol. \u00c9ste es el caso m\u00e1s grave porque no existen factores protectores y por esta misma raz\u00f3n, dado el alto riesgo, se necesitan medidas precisas de que pueden equivaler a una internaci\u00f3n, voluntaria o involuntaria.<\/p>\n

Esta categorizaci\u00f3n ayuda al cl\u00ednico a dirigir la terapia hacia un plan de acci\u00f3n terap\u00e9utico definido para la prevenci\u00f3n y la reducci\u00f3n del riesgo.<\/p>\n

 <\/p>\n

De acuerdo con la perspectiva cognitivo-constructivista, la intervenci\u00f3n psicol\u00f3gica tiene como objetivo crear alternativas, con la intenci\u00f3n de salir de la constricci\u00f3n cognitiva que bloquea al paciente.<\/p>\n

Resulta fundamental a trav\u00e9s de la psicoterapia aumentar el sentido de apego, buscando nuevos o antiguos escenarios donde el\/la paciente pueda vincularse.<\/p>\n

El proceso psicoterap\u00e9utico incluye un trabajo individual dirigido a reactivar y empoderar a la persona, y, a nivel interpersonal, es necesario mejorar la red social. Para las personas con ideas suicidas salir de esta situaci\u00f3n de crisis implica reconectarse con sus deseos y sus necesidades, para volver a despertar inter\u00e9s en la vida. Para ello, es fundamental mejorar la autoestima, de manera que puedan ser parte activa en el proceso terap\u00e9utico y generar un cambio.<\/p>\n

Autor del art\u00edculo: Alessandro Zumerle, psic\u00f3logo y psicoterapeuta<\/strong><\/p>\n

(En formaci\u00f3n pr\u00e1cticum M\u00e1ster Terapia Cognitivosocial, UB)<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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